저는 예전에 어금니 충치로 인해 발치를 경험했습니다. 처음에는 불안했고, 발치 당일과 회복 과정이 얼마나 중요한지 체감하기까지 시간이 걸렸습니다. 다행히도 체계적인 준비와 관리로 빠르게 회복했고, 그 과정에서 얻은 깨달음을 많은 분과 나누고자 이 글을 정리합니다.
발치 전 관리
- 담당 의사와의 충분한 상담
현재 복용 중인 약물, 알레르기, 기저 질환(당뇨, 고혈압 등)을 미리 공유해야 합니다. 이는 마취 방법 선택이나 발치 시 주의점에 영향을 줄 수 있습니다. 발치 과정에서의 통증 관리와 회복 계획, 발치 후 공간 처리 방법(임플란트나 브릿지 등)에 대해서도 충분히 문의하고 이해하는 시간이 필요합니다. 더 자세한 정보는 한국어로도 확인 가능한 공신력 있는 치의학 단체의 안내를 참고하실 수 있습니다.
- 발치 당일 준비
식사와 복장은 개인 상황에 맞춰 준비합니다. 특별한 금식 지시가 없으면 가볍게 식사하고 오되, 수면 마취이 예정됐다면 의사의 지시를 따릅니다. 편안한 옷차림으로 방문하고, 수면 마취 시 운전이 어렵다면 보호자 동반이나 대중교통 이용을 준비합니다. 발치 전날에는 충분한 휴식으로 컨디션을 유지하는 것이 도움이 됩니다.
발치 당일 및 직후 관리
- 거즈 압박
발치 부위에 거즈를 대고 2시간 이상 꼭 물고 있어 혈병 형성과 지혈을 돕습니다. 피가 계속되는 느낌이 있어도 지시된 시간만큼 압박을 유지하고, 침이나 피를 삼키는 것이 지혈에 도움이 됩니다. 뱉는 행위는 피해야 하니 삼키는 습관을 유지합니다.
- 얼음찜질
발치 직후부터 턱 바깥쪽에 얼음주머니를 대고 10~20분씩 적용한 후 10분 쉬는 방식으로 붓기와 통증을 관리합니다. 발치 후 24~48시간 동안 꾸준히 시행하는 것이 좋습니다.
- 통증 관리
마취가 풀리기 전에 처방된 진통제를 복용하고, 통증이 생기기 전에 미리 약물 복용을 시작하는 것이 통증 조절에 도움이 됩니다. 필요하면 항생제도 지시대로 복용합니다.
- 휴식 및 안정
무리한 활동을 피하고 가능한 한 충분히 휴식합니다. 머리를 심장보다 약간 높게 두면 부기와 출혈을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 식사
마취가 완전히 풀린 뒤에는 부드럽고 차가운 음식을 우선합니다(죽, 요구르트, 아이스크림, 미음 등). 발치 부위가 반대편으로 위치한 식사를 하고, 뜨겁거나 매운 음식, 딱딱하거나 질긴 음식은 피합니다.
- 금지 사항
빨대 사용 금지, 침이나 피를 뱉지 않기, 흡연·음주 금지(가능하면 최소 1주일 이상), 발치 부위 자극 금지(손가락, 혀, 이쑤시개 등 금지), 뜨거운 목욕이나 사우나 금지 등 지침을 지킵니다.
발치 후 며칠간의 관리
- 구강 위생
발치 부위를 피해서 부드러운 칫솔로 이를 닦고, 24시간 후에는 미지근한 식염수로 가볍게 헹궈 깨끗하게 유지합니다. 필요 시 의사가 처방한 가글액을 사용합니다.
- 부기 및 멍 관리
2~3일간 부기가 가장 심할 수 있어 얼음찜질을 지속하고, 48시간 이후에는 온찜질로 전환하면 혈액순환에 도움이 됩니다. 멍은 자연스럽게 사라집니다.
- 식사 관리
점차 일반식으로 돌아오되, 자극적이거나 딱딱한 음식은 피하고 부위에 부담이 가지 않는 부드러운 음식을 섭취합니다.
- 지속적인 금지 사항
흡연, 음주, 빨대 사용 등은 최소 1주일 이상 피하고 가능하면 더 오래 지키는 것이 좋습니다.
- 실밥 제거 여부
발치 시 봉합을 했다면 보통 1주일 뒤에 치과를 찾아 실밥 제거 여부를 확인합니다.
발치 후 발생할 수 있는 문제 및 대처
- 건조 socket( Dry socket)
피떡이 제대로 형성되지 않거나 떨어져 뼈가 노출되면 심한 통증이 시작될 수 있습니다. 3~5일 사이에 악화될 수 있으며 악취나 쓴맛도 동반될 수 있습니다. 의사에게 즉시 방문해 치료를 받고 필요 시 소독과 지혈 치료를 진행합니다.
- 과도한 출혈
거즈를 2시간 이상 물었는데도 지속적으로 다량의 피가 고이면 치과에 연락하거나 내원을 통해 지시를 받으시길 권합니다. 새로운 거즈를 물어보는 등의 응급조치를 하되 상태가 불안하면 전문의의 확인이 필요합니다.
- 감염
발치 부위가 붓고 열이 나거나 고름이 나오는 등 감염 징후가 보이면 즉시 치과를 방문해 항생제 등 적절한 치료를 받으셔야 합니다.
- 턱관절 통증 및 개구 제한
발치 과정에서 입을 크게 벌린 상태가 길어지거나 턱에 무리가 가지 않도록 하며, 통증이 심하면 의료진에게 문의해 적절한 조치를 받습니다.
발치 후 빈 공간 처리
- 필요성
발치 후 남은 공간은 인접치의 이동이나 교합 변화, 잇몸뼈의 흡수로 이어져 씹기 기능 저하를 유발할 수 있습니다. 따라서 가능한 빠른 시점에 공간을 채워주는 치료를 고려합니다.
- 치료 방법
임플란트: 인공 치근을 잇몸뼈에 식립하고 그 위에 보철물을 연결하는 방식으로 자연치아와 가장 비슷한 기능과 미용을 제공합니다. 브릿지: 양옆의 건강한 치아를 의지대로 가공해 다리 모양의 보철물을 설치하는 방법입니다. 부분 틀니: 탈착 가능한 인공 치아를 사용하는 방법입니다. 담당 의사와 현재 구강 건강 상태를 바탕으로 최적의 선택을 함께 논의하실 필요가 있습니다.
- 상담의 중요성
개인별 회복 상태와 예산, 보험 여부를 고려해 가장 합리적인 계획을 세우는 것이 중요합니다. 발치 후 회복 상황에 따라 필요 시 조정이 가능하므로, 주치의와 충분히 상의하시길 권합니다.
추가로 궁금하신 점이나 예상치 못한 증상이 나타날 경우, 주저하지 말고 담당 치과의사나 신뢰할 수 있는 치과의원에 문의하시길 바랍니다. 필요 시 즉시 방문하여 적절한 진료를 받으시는 것이 가장 안전합니다.
참고로 발치 전후 관리에 대해 더 자세히 알고 싶으시다면 신뢰할 수 있는 전문 자료를 확인하실 수 있습니다:
– 치의학 전문 단체의 안내
– 발치에 대한 Mayo Clinic 안내